康语:一个App在手,一站式的健康险服务应有尽有

2018-05-25 17:32

导读: 以前,说起“健康险”,很多人内心是拒绝的。大家会觉得健康险是得了大病以后才会体现效益。健康险的初衷是为了给人们带来好处,不过现实中却让人有点“闻风...

以前,说起“健康险”,很多人内心是拒绝的。大家会觉得健康险是得了大病以后才会体现效益。健康险的初衷是为了给人们带来好处,不过现实中却让人有点“闻风丧胆”。

现在,这家公司想让更多人改变对健康险的“误会”,去拥抱健康险带来的更多价值。

“康语(CareVoice)不是一家简单的互联网公司,我们懂复杂的医疗体系和保险公司,可以给保险公司带来了更多的价值,是一家专业的健康保险科技公司。”如果你误会了康语的定位,康语的创始人高赛(Sebastien Gaudin)会很认真地给你解释。

这个高个子的外国人喜欢向别人介绍康语的“理想”——帮助健康险的推进发展,把医疗健康行业变得更人性化。

康语的理想不外乎也是高赛的理想。在医疗行业呆了十几年的他,足迹踏遍了欧洲许多国家、美国、中国等,对各国的医疗体系有着丰富的认识。不过,他在 2013 年决定“扎根”中国,并且选择了健康险行业。“中国的中高端健康险市场正在快速扩大,这是一个很好的机会。”他曾经见识过欧美许多发达国家的健康险发展路径,他认为中国的健康险正在产生大量需求。高赛的判断已经被数据证实:前不久,众安保险指出中国的中端医疗险市场 2018 年总规模将达 200 亿元。这是一个非常鼓舞人心的数字。

在互联网、大数据、AI、区块链等技术的加持下,智能控费、智能定位等保险科技公司不断出现,企图给健康险市场下一剂“猛药”,让健康险涉及的人群更广,用户粘性更好。康语也打算做这样一个技术的集大成者。它给保险公司提供高性价比的解决方案,用大数据、人工智能和移动互联网来形成一个集保险相关信息咨询、日常基本健康管理、就医最佳方案推荐和理赔途径于一体的一站式平台。

康语有可嵌入在保险公司服务模块里的 SaaS 系统,也有面向用户端的 App/WebApp。通过平台的医疗智能推荐、人工智能虚拟健康助手和电子理赔功能,保险用户通过手机可以无时无刻的感受到健康险带来的便捷服务,而不是生一场大病后才会触及保险。也就是说,你买健康险相当于买了一个 24 小时在线的健康管家。保险公司也可以降低人力成本,提高办事效率。

App 上有公开医疗智能推荐平台,尽管你不是健康险用户,你一样可以在平台上分享就医体验,或在需要找医院时参照用户口碑做决策。这似乎就像是医疗行业的大众点评。然而,高赛认为:“我们不一样,我们的平台没有竞价排名,所有的医院排列都是根据用户的实际体验口碑制定的。”这些用户的实际体验分享数据可以比较真实的反应医院的服务质量和性价比。“私立医院的服务质量和收费情况差异比较大,这会影响保险公司的理赔率和保险用户的满意度。我们需要帮助保险公司筛查医疗服务商的质量和收费合理性。”他说。

如果你是健康险用户,你将会有一个专属的“AI 虚拟健康助手“。康语通过与美国公司 Sensely 合作,利用 Sensely 的专利技术和广泛的国际医疗机构合作经验推出一个“AI 虚拟健康助手”。

假如你身体不舒服,你不用急急忙忙地飞奔到医院排队挂号。你可以打开手机,通过 App 上的“AI 虚拟健康助手”做疾病的初筛,将你的症状通过语音告诉给它,通过后台的基础疾病数据库它会生成相应的诊断意见。如果你需要去医院就诊,它会通过医疗智能推荐平台的数据为你提供合适的医院和科室医生指导意见。“用户买保险时会选择不同的套餐,有的人选择的套餐在看病时是需要自己支付一部分费用的。我们平台可以告诉你去哪家医院你是需要自己支付一部分,去哪家医院可以全部理赔。”高赛介绍道。当你结束了治疗后,你只需要将诊断报告和治疗费用单据拍照上传到康语平台上即可线上办理理赔。

“value”是高赛在访谈中的高频词。他认为康语的价值体现在很多细节方面,一方面,康语的一站式平台可以为健康险做宣导的同时也为人们提供了一种以科技为导向的健康管理方式,如它会推出激励制度,如果你一周步数达到一定数量,可以领取星巴克的券。这是一种社会价值。另一方面,康语给保险公司的现状提供了一个非常可行的解决方案,即商业价值。“保险公司很头疼的问题是用户不信任他们,而且在业务运行中,他们还面临着人力成本高和效率低下的问题,这对于用户粘性的保持没有好处。”高赛具体的分析了一些现状:

一般来说,保险用户经常会因为购买或者使用的问题打电话咨询,这对于保险公司来说是一个巨大的人力成本消耗。而康语将有关保险的细节问答全部放在平台上,并且提供了相关的互动,这可以帮助保险公司减少很大的咨询量。此外,传统理赔工作流程复杂,需要用户把相关资料发给保险公司,保险公司又得花大量时间处理。但是现在,用户可以直接把资料上传到网上,后台可以加速理赔效率。

资源的节约和效率的提升对于保险公司来说不是最大的吸引力,保险控费应该才是最受关注的一个话题。高赛总结了康语对于保险公司用户控费方面的“value”:人工智能虚拟健康助手让用户在家里就可解决一些小病。对于一些比较敏感的用户,虚拟健康助手还可以让他们减少一些不必要的医疗费用支出。“它会告诉你这个疾病没有这么急迫,你大可不必晚上去急诊,等著天亮了看普通门诊就可以了。”他说。

保险科技行业火热,创新也接连不断。据数据显示,2017 年我国保险科技行业发生 43 起融资,总额达 16.08 亿人民币。康语也在今年初获得了 SOSV 风投基金和海涛集团领投的 200 万美元融资。

在一众保险科技公司中,康语算是独特。目前保险科技公司多以技术为核心,提供一套提升保险精算水平的方案,或者是以人工智能技术对理赔案件进行智能审核、校验和处理。康语则是将重心放在形成一个全流程式的平台上,针对健康险场景提供一站式服务。

“我们也在准备做一些区块链工作。和我们打交道的有保险公司、第三方合作方、医院等,来往的信息非常多,希望可以把信息数据都放在区块链上,保护用户的私密性,安全和完整度。”高赛透露,康语希望将更多的前沿科技用于改善健康险服务。

通过向保险公司收取用户运营的服务费,康语在去年已经实现收入 7 位数。“今年预计收益增长 5 倍。”高赛很自信地说。康语拥有国际化的团队,目前也已经和平安健康 、安盛天平、安达(Chubb)、Abacare 等建立合作关系。看来,高赛的自信并不无道理。

图片来源:123RF

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