切了胃后怎么吃饭

受访专家： 北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心一病区护士长 任 晖

胃肠肿瘤病人在医院接受手术等治疗后，回到家里要开始一个漫长的康复期。 北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心一病区护士长任晖告诉《生命时报》记者，胃癌患者手术中通常会切除部分或全部胃，术后将经历一个消化系统重建的过程，需要3~6个月的适应期才能逐步恢复正常生活，这期间家属的照顾和支持很重要。建议患者术后饮食遵循5个原则。

1.少量多次。建议2~3小时就进食一次，一天进食6~7次。任晖强调，少量是指每次进食量减少，但一天进食的总量和种类应与术前正常饮食基本保持一致。

2.循序渐进。胃癌患者术后饮食大致遵循：饮水-流食-少渣半流食-半流食-软食-普食这一顺序。前两个阶段多在住院期间完成，回家后再经过1~2周少渣半流食的饮食，然后再根据身体情况逐渐增加食物种类和进食量。

3.细嚼慢咽。重建过程中的肠胃消化功能较弱，无法像正常消化系统一样磨碎食物。有些患者出院后进食速度较快，刺激肠胃，造成腹痛、腹胀、吻合口水肿等。任晖建议，每餐进食时间不宜短于20分钟，家人一同进餐时要提醒患者，切忌进食较快。

4.均衡膳食。一些患者出院后担心食物种类过多会影响肠胃功能恢复，只吃粥喝汤。任晖指出，这种饮食方法是不正确的。科学的营养搭配，合理的膳食才能有效地提高病人自身免疫力，促进伤口愈合和身体恢复。除了汤粥，蔬菜、水果、肉类、谷物等都可以适当进食。康复早期可将食材切细、切碎来减小消化难度，烹调多采用蒸煮炖的方式。手术3个月后，根据身体状况，可以开始尝试进食一些多纤维、不易消化的食物，如芹菜、汤圆等。

5.服用营养补充剂。康复早期，当正常饮食达不到所需营养量时，可在医生指导下，以加餐的形式口服一些营养补充剂，保证身体所需营养。

非手术治疗的胃癌患者饮食方面没有太多限制，一般鼓励多进食，增强免疫力。化疗患者由于药物副作用，消化道受到刺激，会导致食欲不振、体重下降。若一周内体重降低超过2~3公斤，一定要及时就医，可通过静脉营养支持，改善营养状况，维持体重。

任晖建议，无论是进行何种方式治疗的胃癌患者，都要保持规律作息，早睡早起，午休不要太长，尽量不超过30分钟。化疗患者由于药物副作用可能出现难以入睡、失眠等症状，可到康复科进行相关咨询。除此之外，每天要保持适量运动，以持续40分钟或4公里左右的散步为宜。运动不仅能让患者保持体力，还能促进营养的吸收、增加食欲。术后3个月，可适当进行骑自行车或游泳等稍高强度的运动，最终回归到正常的工作、生活状态。（记者 潘晓彤）

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