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本章主要介绍了游戏的重要作用，作者从（1）游戏的界定，（2）对于成长的作用，（3）游戏及其客体关联，（4）对儿童治疗师的意义四个方面做了一些理论的铺垫。最后又介绍了一个6岁半男孩道格拉斯的案例，并在该案例中呈现了游戏治疗中的一些具体情况。
在儿童心理治疗中，游戏是儿童呈现其内在冲突和无意识幻想的重要方式，成年人在咨询中会通过语言来呈现这一部分。随着我们的成长，大多数人会放弃用游戏这种行动化的方式来表达自己，用更多思考的方式，语言的方式来表达自己。甚至有的人到成年后会丧失了玩游戏的能力，适当储存游戏的乐趣，有助于身心健康。
游戏本身可以促进儿童的成长，通过游戏可以使儿童思考自己的行为。游戏也可以帮助儿童克服生活中的一些恐惧，比如有的小孩很怕去医院打针，在游戏中他就让自己成为医生，来给别人打针，以这种方式来克服自己的恐惧。游戏还可以使儿童变得快乐，缓解压力，释放焦虑。同时，会玩的孩子还会容易交到朋友。
儿童的游戏能力最早是通过和母亲的玩耍形成的，比如在最初的日常生活照料中，母亲会在孩子洗澡时给他准备玩具，并用这些玩具和孩子一起玩耍。会用唱儿歌的方式，帮助孩子学会穿衣服等。
对于儿童心理治疗师来说，要有能够和儿童游戏的能力，在游戏中也要有所贡献。“儿童的游戏能力对于诊断具有许多启示。儿童患者玩得好不好，是不是很自在？他是不是受到抑制——游戏是否是僵化的、重复的或是老套的？游戏是不是过于冲动、狂乱、失控？理论上说，游戏应该是行动和思想的混合体。在治疗过程中，观察他的游戏，并通过追随他游戏的本质来评估他的发展，我们可以对儿童有许多理解。他能否展示出想像力、装扮的能力和游戏的能力？另外，由于通过想像进行游戏的能力表现出内在与外在的生活的和谐度，游戏可以作为治疗是否有效的晴雨表。”（查尼迪克特）
关于本章案例的部分，大家可以听文章顶部的音讯讲解。
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