【荣总全台分院HIS大升级实例】北荣新竹分院承先启后，打造一键安装包后导分院都靠它

台中荣总打破医界纪录，以1个月上线1家的速度，成功将庞大的医疗资讯系统（HIS）导入全台12家分院。能如此快速的关键之一，就是3家种子分院的帮忙。

其中，台北荣总新竹分院更是关键，它不仅是北区种子医院，更是承先启后的推手。新竹分院汇整了3家先导分院的痛点，连同总院与上级沟通，获得关键3个月缓冲期，来优化系统、打造新环境一键安装包，大幅降低后续分院的导入困难度，也减轻后导分院来回沟通的人事成本。

不只如此，北荣新竹分院更派出上百次人力、近千次远端通讯，发挥种子医院能量来支援台北荣总6家分院导入，几乎以1个月上线1家的速度完成工作。

资讯五虎将，分工打基础

这一切的展开，就从组织规划开始。“组织，是决定结果的重要元素！”台北荣总新竹分院院长彭家勋指出，自家医院之所以能成功导入中荣庞大的HIS、再把这套成功经验扩散出去，是因为有动员全院、“实力坚强的资讯五虎将。”

这五虎中，最先出场的是基本代码与设定档盘点小组和计价收费盘点测试小组。这两组分别由药剂科主任和医企室主任带领，负责盘点院内各种代码，如计价码、检验码、物料码、药品码等，以及计价相关代码如收费码、折扣优惠等。他们的工作，还要确保新系统正确产生资料。

有这两个“扎马步小组”打好基础后，就轮到整合测试小组和系统上线小组这两虎出场。

整合测试小组由护理部主任管理，负责盘点院内代表性案例，并在新系统中进行测试。系统上线小组则由资讯组组长带领，负责各种系统上线准备工作，包括安排、调度人事时地物等资源。

特别的是，北荣新竹分院资讯组清一色都是资管硕士，也是彭家勋自豪的地方。因为这些高素质伙伴在新竹分院尚未展开导入工作前，就先参与前两家先导分院的上线工作，更不断与台中荣总学习新系统架构，并利用这些经验，来与台中荣总优化系统。

但，系统导入不可能一帆风顺。遇到挫折该怎么办？

这就靠他们的最后一虎：情绪安抚小组。这组由社工室主任带领，负责系统上线时，病人和家属、院内员工的情绪安抚。必要时，他们也负责对外的新闻处理工作。

研读武林秘笈，分3期展开导入

于是，北荣新竹分院展开系统导入工作。首先，他们研读了“中荣费尽心血写出的武林秘笈，”也就是系统导入工作项目表。这个表将导入工作分为前置作业、导入前、导入中和导入后4大类，里面细项林林总总加起来，几乎半百。

但彭家勋把这4大类工作，重新区分为前置期、导入期和完成期3大类。前置期的重点在于人员训练、系统建立和设备采购，诸如编码整合、设备安装测试都是这期的工作；此外，北荣新竹分院也早在导入前半年，就派人至第一个上线的种子分院（中荣嘉义分院）和先导分院（中荣埔里分院）来学习导入经验和新系统操作。

再来就是导入期。这期重点在于教育训练、平行作业环境建置、旧资料转档和新旧系统问题解决。他们也在上线前短短两周内，完成上百个平行测试案例。

于是2019年8月1日凌晨0点0分，中荣HIS正式在北荣新竹分院上线。这也意味导入工作进入最后阶段：完成期，得通过检核资料和账务正确性这一关。

停下脚步重审系统，开发新环境一键安装包再出发

但这一期，是彭家勋眼中最关键的一期。因为，北荣新竹分院至此已累积了不少新旧系统转换痛点，前两家先行上线的嘉义分院和埔里分院更是如此。

他认为，这些痛点的存在，表示导入工作尚未完成。他也在该年8月的退辅会检讨会议上，点明系统仍不稳定、导入尚未完成。他解释，系统导入完成意味着，检核和账务资料至少达到99.9%的正确性，但已上线的3家分院都还未达标。

对此，退辅会也决议3个月缓冲期，将预定9月上线的高雄荣总种子分院（台南分院），延迟至12月。这时，台中荣总联手北荣新竹分院和其他已上线分院，利用这段时间来优化系统、调整功能。

到底，分院导入新系统为何这么痛？

这是因为“新环境的设定与新旧系统介接的冲突。”彭家勋指出，由于台中荣总HIS是在新架构下开发，分院IT系统架构多为老旧，所以在新环境中，会不断遭遇难以预期的困难。

对此，新竹分院透过不断学习中荣新架构、重整3家分院上线作业和除错经验，开发出一套IT系统相容性元件，也就是“新环境一键安装包”，来解决后导分院的新旧系统安装问题。

不只如此，他们还将自己解决新旧系统冲突的经验，打造成一套经验分享包，将宝贵的经验传承给后导分院。这个分享包涵盖新系统与既有周边系统（如PACS、LIS）的资料抛转作法，还有服务器相关设定、HIS内权限设定分享、相关报表寄送，以及常见的问题解决方式建议，为的就是要让后导分院无痛导入。

在这个阶段，新竹分院和台中荣总还进行了一项浩大工程，也就是重新开发程式来产生临床必要报表。彭家勋指出，这些临床必要报表，是分院新HIS是否成功上线的指标，其中，医师奖励金的核算与发放更是重要。由于台中荣总核算方式异于分院，且每间分院又存在小异。

因此，新竹分院与台中荣总历经数月密集讨论，终于理出一套方法，透过新竹分院的原始数据库语法和计算逻辑，共同开发医师奖励金核算与发放的专属程式，给予其他分院使用。

因此彭家勋直言：“这3个月非常重要，”因为8月上线的新竹分院，直到11月底才成功稽核所有项目，“这才代表中荣和新竹分院开发的系统，终于完成、趋于稳定！”

发挥种子医院力量，派遣数百人次过南横、过雪隧来支援

至此，北荣新竹分院未停下脚步，反而马不停蹄展开协助工作，支援6家台北荣总分院的上线工作。这6家分院包括凤林分院、员山分院、台东分院、苏澳分院、玉里分院和桃园分院，多半坐落于狭长的东半部。

这场支援工作有3大部分，包括接待分院访问、亲自到院支援，以及后续远端通讯支援。他们印象最深刻的是，亲自派出数十人次，到员山和苏澳分院支援。彭家勋回忆，当时，同仁无数次地驱车过南横、过雪隧，来到远在东部的分院；但这些距离，怎样也浇不熄他们的热忱和使命感。

这段期间，新竹分院花了近40天、约百人次到6家分院协助，而透过通讯支援的次数，更高达900多次。

在这些努力下，他们自2020年5月开始导入第一家分院，以几乎每月上线1家分院的速度，到11月完成最后一家台北荣总桃园分院的上线工作。彭家勋期望，未来要持续以总分院合作精神，来发展荣总体系的智慧医疗力。

 北荣新竹分院重点作法 

１  简化导入工作分类

 2  资管硕士级导入人力

 3  归纳3家先导经验解决问题

 4  远距视讯大量人力支援各分院导入

资料来源：台北荣总新竹分院，iThome整理，2021年2月