干眼症不只是眼睛缺水 眼泪汪汪也可能是干眼症

医学指导/广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授

秋风起，眼涩涩，很多人会联想到“干眼症”。其实，这种眼病不仅在秋天易发，从盛夏转入秋天的过渡期，人们的眼睛一时适应不过来，感觉更明显。

“干眼症原来多见于中老年人，现在则明显趋向年轻化。”广州中医药大学第一附属医院眼科教授黄仲委分析，这与不少人长期工作、生活在空调环境，面对手机、电脑用眼过度，也有的是长期戴隐形眼镜，导致干眼症越来越多见。

患上干眼症，很多人理解是“眼睛缺水”，大部分是“欲哭无泪”，但也有人因眼睛太干反而受刺激产生反射性泪液分泌而“泪汪汪”。无论哪一种，对付干眼症，素来“三分治、七分养”，“治”应遵医嘱，“养”则要靠自己。怎么养？来跟黄教授学一学吧。

干眼症不只是“眼睛缺水”

提起干眼症，很多人联想到的主要感觉就是眼干涩。黄教授说，除了眼干涩，干眼症常见症状还有眼痒，眼睛有异物感、灼热感、怕风、畏光、对外界刺激很敏感，眼部分泌物黏稠等。虽然干眼症大部分是“欲哭无泪”，但也有因眼睛太干反而受刺激产生反射性泪液分泌而“泪汪汪”的。有些症状严重的眼睛还会出现红肿，角膜上皮破损出现卷丝状物黏附，甚至影响到视力。

为什么会得干眼症？黄教授分析说，除了各种结膜、睑缘、睑板腺的慢性炎症性眼病长期不愈导致之外，长期工作、生活在空调环境，面对手机、电脑用眼过度，也有的是长期戴隐形眼镜，也导致干眼症越来越多见。

对于比较顽固的干眼症，还要留心是不是因全身疾病或内分泌失调造成的，警惕是否与用药有关。比如有些人患有免疫性疾病（如强直性脊柱炎、类风湿、甲状腺病），或内分泌失调（如糖尿病）、性激素水平的改变（如妇女月经不调、更年期），维生素缺乏等，也会有不同程度的干眼症。另外，长期滴某类眼药水(如某些治疗视疲劳、青光眼的眼药水)，或是服用某些药物(如某些抗高血压药、抗抑郁药等)也可能造成泪液分泌不足。

润眼滴药水一天别超过6次

黄教授支招，想减少眼部的干燥可用滋润眼药水，比如贝复舒、泪然、玻璃酸钠等眼药水。如果眼睛炎症明显，可在眼科医生的指导下加用抗炎眼药水。但滴眼药水不要太过频繁，一天最好不超过6次，太过频繁反而可能加重症状。

“但干眼治疗并非全靠补水。”他提醒眼睛有慢性炎症的人群，要尽早到眼科做综合治疗，以免炎症进一步加重，导致干眼症的治疗难度更大。比如，有一种可引起干眼症的眼病——睑板腺功能障碍，发病时在眼睑边缘常常可以看到一些小泡，治疗时除了遵医嘱点眼药水外，还要经常做眼睑清洁，最好每天早晚湿热敷眼睑，每次10分钟左右；还可以尝试做睑板腺按摩：用姆、食指把眼皮捏起，轻轻用力揉按，把眼缘小泡挤破，并把睑板腺内的炎症分泌物挤出来，每天做2次，每次一分钟左右。

据黄教授介绍，干眼症属于中医白涩症、干涩昏花症的范畴，主要影响肝、肺，成因可源于“虚热”或“实热”，讲究辨证施治。常见的主要有肝肺阴虚型：表现为眼干涩，眼充血不明显，口干，心烦眠差。还有一种为肝脾湿热型：表现为眼干涩、痒，口苦、干，眼充血、有胶黏感，分泌物黄色。治疗方剂请遵医嘱，中药煎煮好，服用前还可以利用汤药的热气来熏蒸双眼。

缓解干眼症 试试这样做

黄教授提醒，干眼症要“三分治、七分养”，不抽烟、喝酒，少“吃香喝辣”。还要注意避免过度用眼，平常最好养成多眨眼的习惯，可保持湿润而不干燥。做眼保健操或按压四白、承泣、赞竹、睛明、鱼腰等穴位，也可以起到舒缓眼疲劳、减轻眼干涩的作用。

为避免光线的刺激，症状较重者外出甚至在家时可以戴上墨镜。隐形眼镜不适合长期戴，已经出现干眼症状者应改戴框架眼镜。使用空调时温度别调得太低，眼睛要避免直接吹到风。

患有干眼症的人，日常饮食可多吃新鲜的蔬果、多喝水，但不要喝太多含糖饮料。以下四道食疗汤茶有助调养，不妨一试——

四道食疗汤茶

1.冬瓜薏米汤：冬瓜（连皮）500克，薏米15克。将这两种食材洗净后加适量水，煮开后慢火煲约20分钟即可调味食用。

2.咸蛋芥菜汤：生咸蛋1只，芥菜500克。芥菜洗净，水煮开后加少许油，先放入芥菜煮片刻，最后打入咸蛋煮至蛋黄熟透即可。

上面这两道汤口感不错，夏秋时节可交替食用，每周一两次。

3.杞菊茶：枸杞子5克、菊花3克；如果口淡、舌质淡，可加适量普洱，口干、苦的可加绿茶，每天泡饮一次；适合眼干、视疲劳、长时间对电脑、手机的人饮用。

4.陈菊翁茶：陈皮一小块、水翁花10克、菊花3克，加绿茶泡饮，每天一次；适合眼红、干涩、有分泌物，伴有头昏脑涨、食欲不振胃胀、舌苔厚的人饮用。

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